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VAERS Report 2136770

Case Report Section

Détails du rapport Vaer

Âge: 87 ans

Genre: Male

Région : Floride

Patient décédé?
Non
Renseignements sur les vaccins

Nom: COVID19 (COVID19 (PFIZER-BIONTECH))

Type : Coronavirus 2019 vaccine

Fabricant: PFIZER

Lot: ej1685


Nom: COVID19 (COVID19 (PFIZER-BIONTECH))

Type : Coronavirus 2019 vaccine

Fabricant: PFIZER

Lot: el1284


Nom: COVID19 (COVID19 (PFIZER-BIONTECH))

Type : Coronavirus 2019 vaccine

Fabricant: PFIZER

Lot: 330308d


Date de réception du rapport
2022-02-24
Date à laquelle le formulaire est complèté
Date de vaccination
2021-01-13
Date d’apparition
405
Nombre de jours (date d’apparition – date de vaccination)
405
Description de l’événement indésirable

covid19 breakthrough. 1st vaccine received on 12/23/2020. 88 y/o male with pmhx of alzheimer's dementia, prostate ca, colon ca s/p colectomy/colostomy with revision of colostomy due to ileostomy prolapse, dm, htn, hld presents to ed via ems from alf for respiratory distress and severe metabolic acidosis. pt admitted to icu and placed on bipap 2/13, covid test at the time was negative. pt retested on 02/22/2022 as standard for return to alf and test was postitive. pt on iv abx, no further covid treatment ordered per id as pt on room air and asymptomatic

Données de laboratoire
sars cov 2 pcr covid19- detected 02/22/2022
Liste des symptômes
sars-cov-2 test negative respiratory distress covid-19 sars-cov-2 test positive metabolic acidosis intensive care asymptomatic covid-19 vaccine breakthrough infection positive airway pressure therapy
Patient décédé?
Non
Date de décès
N/A
Anomalie congénitale
false
Vaccin administré par :
Unknown
Vaccin acheté par :
Inconnu
Visite d’un patient à l’urgence?
Non
Patient hospitalisé?
Oui
Séjour à l’hôpital
Non
Nombre de jours à l’hôpital
Non spécifié
Invalidité permanente?
Non
Allergies:
na
Maladie actuelle
na