Détails du rapport Vaer
Âge: 78 ans
Genre: Male
Région : Texas
- Patient décédé?
- Oui
- Renseignements sur les vaccins
-
Nom: COVID19 (COVID19 (PFIZER-BIONTECH))
Type : Coronavirus 2019 vaccine
Fabricant: PFIZER
Lot: el9262
Nom: COVID19 (COVID19 (PFIZER-BIONTECH))
Type : Coronavirus 2019 vaccine
Fabricant: PFIZER
Lot: el9266
Nom: COVID19 (COVID19 (PFIZER-BIONTECH))
Type : Coronavirus 2019 vaccine
Fabricant: PFIZER
Lot: fj6369
- Date de réception du rapport
- 2022-02-24
- Date à laquelle le formulaire est complèté
- Date de vaccination
- 2022-01-17
- Date d’apparition
- 22
- Nombre de jours (date d’apparition – date de vaccination)
- 22
- Description de l’événement indésirable
-
pfizer covid vaccine eua: covid-19 case resulting in hospitalization / death. received pfizer vaccines on 1/26/2021, 2/20/2021 and 1/17/2022. presented to ed 2/8/2022 w/ams, along with cough, fever, chills, fatigue and weakness. diagnosed with covid-19 on 1/31/2022 and since that time had decreased activity level. cth in the ed was negative. admitted for sepsis w/encephalopathy with septic shock, unspecified organism. over the hospitalization patient required increasing supplemental oxygen, developed aki, and lactic acidosis. elected for comfort measures on 2/19/2022 and expired
- Données de laboratoire
-
covid-19 positive on 1/31/2022 and 2/8/2022
- Liste des symptômes
-
chills fatigue sepsis lactic acidosis asthenia cough pyrexia encephalopathy decreased activity covid-19 inappropriate schedule of product administration sars-cov-2 test positive acute kidney injury mental status changes death computerised tomogram head normal septic shock
- Patient décédé?
- Oui
- Date de décès
- 2022-02-19
- Anomalie congénitale
- false
- Vaccin administré par :
- Pharmacy or store
- Vaccin acheté par :
- Inconnu
- Visite d’un patient à l’urgence?
- Non
- Patient hospitalisé?
- Oui
- Séjour à l’hôpital
- Non
- Nombre de jours à l’hôpital
- Non spécifié
- Invalidité permanente?
- Non
- Allergies:
-
hydrocodone, anesthesia, penicillin, iodinated contrast, nsaid
- Maladie actuelle
-
na