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VAERS Report 2137057

Case Report Section

Détails du rapport Vaer

Âge: 83 ans

Genre: Female

Région : Puerto Rico

Patient décédé?
Non
Renseignements sur les vaccins

Nom: COVID19 (COVID19 (MODERNA))

Type : Coronavirus 2019 vaccine

Fabricant: MODERNA

Lot: unknown


Date de réception du rapport
2022-02-24
Date à laquelle le formulaire est complèté
Date de vaccination
2022-01-21
Date d’apparition
0
Nombre de jours (date d’apparition – date de vaccination)
0
Description de l’événement indésirable

administration error: 83 year old female patient receives half the dose (0.25ml) of moderna as the first dose. the remaining dose (0.25ml) of moderna is completed on february 24,2022

Données de laboratoire
na
Liste des symptômes
incorrect dose administered
Patient décédé?
Non
Date de décès
N/A
Anomalie congénitale
false
Vaccin administré par :
Public
Vaccin acheté par :
Inconnu
Visite d’un patient à l’urgence?
Non
Patient hospitalisé?
Non
Séjour à l’hôpital
Non
Nombre de jours à l’hôpital
Non spécifié
Invalidité permanente?
Non
Allergies:
na
Maladie actuelle
na